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SSRI Antidepressivum Wirksamkeit kann durch verbale Vorschläge beeinflusst werden

Die Forscher untersuchten, wie verbale Anweisungen die antidepressive Wirkung von SSRI beeinflussen.

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Kredit: Kellyreekolibry

Eine neue Studie, die von schwedischen Forschern der Universität Uppsala durchgeführt wurde, hat die Wirksamkeit von selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmern (SSRIs) erneut in eine Debatte gebracht.

Den Forschern zufolge könnte die Wirksamkeit von SSRI-Behandlungen, die üblicherweise zur Behandlung von Depressionen und Angststörungen eingesetzt werden, von den Erwartungen des Patienten erheblich beeinflusst werden.

Die Studie, veröffentlicht in EBioMedizin, untersucht, wie verbale Anweisungen SSRI antidepressive Wirksamkeit bei Patienten mit sozialer Angststörung (SAD) beeinflusst.

Forscher initiierten eine randomisierte klinische Studie für Teilnehmer, die die Kriterien für SAD erfüllten, die alle 18 Jahre alt oder älter waren. Nach einer Aufteilung in randomisierte Blöcke durch eine computergenerierte Sequenz erhielten die Teilnehmer neun Wochen lang eine offene oder verdeckte Behandlung mit 20 mg Lexapro (Escitalopram) pro Tag.

Die offene Gruppe erhielt genaue Behandlungsinformationen, während der behandelnde Psychiater den SSRI-Behandlungsplan für die verdeckte Gruppe täuschend beschrieb. Die selbstbeurteilte Lieobowitz Social Anxiety Scale (LSAS-SR) wurde den Teilnehmern in der Woche 0, 1, 3, 6 und 9 gegeben, um die Wirksamkeit der Behandlung zu testen. funktionelle Magnetresonanztomographie (fMRT) und während fMRI

Die selbstbeurteilte Lieobowitz Social Anxiety Scale (LSAS-SR) wurde den Teilnehmern in der Woche 0, 1, 3, 6 und 9 gegeben, um die Wirksamkeit der Behandlung zu testen. Die funktionelle Magnetresonanztomographie (fMRT) wurde ebenfalls zur Beurteilung der Gehirnaktivität verwendet.

Die Ergebnisse zeigten, dass die Anzahl der Teilnehmer, die gut auf die Behandlung ansprachen, dreimal höher war, wenn ihnen korrekte Informationen gegeben wurden, obwohl sie alle die gleiche Behandlung erhielten.

Neuroimaging zeigte eine erhöhte Konnektivität zwischen der Amygdala und A) dem rechten dorsalen posterioren cingulären Cortex und B) der rechten Insula. Kredit: EBioMedizin

Darüber hinaus fand die Neurobildgebung Veränderungen in der Gehirnaktivität, die mit Verbesserungserwartungen in beiden Gruppen verbunden sind, insbesondere im posterioren cingulären Kortex und der Amygdala.

"Dies könnte eine Interaktion zwischen Kognition und Emotion widerspiegeln, da sich das Gehirn mit Medikamenten ändert, die auf die Erwartungen des Patienten warten", sagte Malin Gingnell, Co-Autorin der Studie.

Die Ergebnisse sollten die Wirksamkeit von SSRIs für Angstzustände nicht untergraben. Stattdessen sollte es beweisen, dass die Präsentation eines Behandlungsplans genauso wichtig sein kann wie die Behandlung selbst, wie Professor Tomas Furmark, der leitende Forscher, abschloss.

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